ЖЕНСКИЙ ПОРТАЛ
Рецепт ПРО » Полезные советы (статьи) » Здоровье » Хр холецистит

Диабенот от диабета

Диабенот от диабета Усталость, отечность и вечная жажда – вот мои постоянные спутники, которые не давали мне получать...

Холецистит это воспаление желчного пузыря, которое происходит чаще всего из-за обструкции пузырного протока камней в желчном пузыре, возникающих из желчного пузыря (ЖКБ). Несложный холецистит имеет отличный прогноз; развитие осложнений, таких как перфорация или гангрена делает прогноз менее благоприятный.

изображение


Признаки и симптомы

Наиболее распространенным симптомом острого холецистита является боль в верхней области живота. Следующие характеристики могут быть представлены:

- Признаки раздражения брюшины могут присутствовать, и боль может излучать в правое плечо или лопатку.

- Боль часто начинается в подложечной области, а затем локализуется в правом верхнем квадранте.

- Боль может изначально быть колики, но почти всегда становится постоянным.

- Тошнота и рвота, как правило, присутствуют, и лихорадка может быть отмечено.

- Пациенты с бескаменным холецистита может представлять с высокой температурой и только сепсиса, без истории или физической экспертизы, выводы в соответствии с острым холециститом.

Холецистит может представить по-разному в специальных группах населения, следующим образом:Пожилые люди (особенно диабетикам)

- Может представлять с неопределенными симптомами и без многих ключевых исторических и физических выводов (например, боли и лихорадки), с локализованным нежностью только представление знака; может прогрессировать к сложному холецистита быстро и без предупрежденияДети

- Может представить без многих из классических выводов; те на более высоком риске для холецистита включают те, у кого есть серповидно-клеточная анемия, тяжелая болезнь, требование для длительного полного парентерального питания (ТПС), гемолитическая условий или врожденных аномалий и желчных протоковФизическое обследование может выявить следующее:

- Лихорадка, тахикардия, и нежность в RUQ или подложечной области, часто с охраной или отскок.

- Пальпируемые желчного пузыря или полнота RUQ (30-40% больных).

- Желтуха (около 15% пациентов)Отсутствие физических выводов не исключает диагноз холецистита.

изображение


Диагностика

тесты не всегда надежны, но следующие выводы могут быть диагностически полезным:

- Лейкоцитоз с сдвигом влево может наблюдаться.

- Аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) уровни могут быть повышены в холецистита или общего желчного протока (КБР) обструкции.

- Билирубина и щелочной фосфатазы анализы могут выявить признаки обструкции КБР- амилазы / липазы анализы используются для оценки для панкреатита; амилаза может также быть слегка повышен при холецистите.

- Уровень щелочной фосфатазы может быть повышен (25% больных с холециститом).

- Используется, чтобы исключить пиелонефрит и почечная исчислений- Все женщины детородного возраста должны проходить тестирование на беременность.

изображение


Управление

Лечение холецистита зависит от тяжести состояния и наличия или отсутствия осложнений.При остром холецистите, первоначальное лечение включает в себя остальные кишечника, IV гидратации, коррекция электролитов аномалий, обезболивание и IV антибиотиков. Варианты включают в себя следующее:

Руководство - Пиперациллин-тазобактам, ампициллин-сульбактам, или меропенем; в тяжелой угрожающих жизни случаях, имипенем-циластатин.

Альтернативные схемы - цефалоспорин третьего поколения плюс метронидазол.

Рвота можно лечить с помощью противорвотных и назогастральный всасывания.

Из-за быстрого прогрессирования острого холецистита бескаменным к гангрене и перфорации, раннее распознавание и вмешательство требуется.

Поддерживающая медицинская помощь должна включать в себя восстановление стабильности гемодинамики и антибиотикотерапии для грамотрицательных кишечными флоры и анаэробов, если инфекция подозревается желчных путей.

Ежедневное стимулирование желчного пузыря с IV холецистокинина (ССК), может помочь предотвратить образование желчного пузыря шлама у пациентов, получающих ТПС.




Добавил: Антонина 17-05-2016, 09:35 Вернуться назад

Лечебный браслет Бяньши (Bianstone)

Лечебный браслет Бяньши (Bianstone) Красивый браслет из редкого камня нефрит обладает признанными целительными свойствами для целого...

Титан Гель

Титан Гель Можно достичь больших карьерных успехов, заработать много денег, приобрести роскошную квартиру и...

Пластырь от диабета

Пластырь от диабета Самые надежные друзья всех, кто нуждается в грамотном лечении, - это витамины. С помощью сильных...

Добавить комменентарий к Хр холецистит

Имя:*
E-Mail:
Ваша оценка продукта:*
Ваш комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *